¿En qué se diferencia el sueño de hombres y mujeres?

La investigación ha demostrado de manera concluyente que dormir es esencial para la salud humana . Permite que el cerebro y el cuerpo descansen y se recuperen, lo que permite un mejor bienestar físico, mental y emocional.



Si bien el sueño es necesario para todos, existen diferencias importantes en el sueño de hombres y mujeres. Históricamente, la investigación del sueño ha se centró desproporcionadamente en los hombres , dejando lagunas en el conocimiento sobre las diferencias de sueño entre sexos.

Sin embargo, en los últimos años, la ciencia del sueño ha trabajado para ampliar su comprensión de las diferencias en el sueño basadas tanto en el género como en el sexo. Los estudios han arrojado luz sobre cómo los trastornos del sueño afectan a cada grupo de distintas formas y cómo la cantidad y la calidad del sueño difieren entre mujeres y hombres.



¿Son diferentes las necesidades de sueño de mujeres y hombres?

En general, las mujeres y los hombres tienen las mismas necesidades de sueño nocturno. La National Sleep Foundation recomienda que los adultos sanos de cualquier género se encuentren entre siete y nueve horas de sueño por noche. Los adolescentes y los niños pequeños necesitan dormir más.

¿Las mujeres y los hombres duermen igual de bien?

La creciente evidencia indica que, en promedio, las mujeres en los Estados Unidos dormir más cada día que los hombres al contar el sueño nocturno y las siestas diurnas. En un gran estudio, la diferencia de tiempo promedio dependió de la edad y osciló entre cinco y 28 minutos.

Al mismo tiempo, las mujeres experimentan una mayor fragmentación del sueño y un sueño de menor calidad. Algunos investigadores creen que muchas mujeres han aumentado la cantidad de sueño como un intento de compensar la reducción de la calidad del sueño.

Es importante recordar que el sueño puede variar considerablemente de una persona a otra y está influenciado por una amplia gama de factores. Los estudios que muestran diferencias en la cantidad o calidad del sueño reflejan un agregado: no significa que todas las mujeres duerman más o tengan un sueño de menor calidad que los hombres.

¿Por qué el sueño es diferente entre hombres y mujeres?

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Existen factores basados ​​tanto en el sexo como en el género que influyen en cómo y por qué los hombres y las mujeres duermen de manera diferente.



Los factores basados ​​en el sexo se relacionan con las biologías subyacentes, incluida la producción de hormonas, los ciclos del sueño y el ritmo circadiano. Los factores de género están relacionados con las disparidades sociales y culturales. Estos factores pueden superponerse y ser multifacéticos, creando un conjunto complejo de circunstancias que afectan a hombres y mujeres en forma individual.

Las diferencias de sueño basadas en el sexo generalmente comienzan durante la pubertad cuando las mujeres jóvenes iniciar su ciclo menstrual , que implica cambios significativos en la producción de hormonas. Los factores basados ​​en el sexo evolucionan con el tiempo a medida que tanto hombres como mujeres experimentan cambios biológicos con el envejecimiento.

Debido a que reflejan patrones y normas sociales y culturales amplios, los factores basados ​​en el género pueden comenzar a una edad más temprana. Al igual que los factores basados ​​en el sexo, pueden cambiar con el tiempo, ejerciendo influencias dinámicas sobre el sueño.

Ciclos de sueño

Una de las razones por las que las mujeres y los hombres no duermen igual es que existen diferencias en sus ciclos de sueño.

Durante una noche normal de sueño, es normal progresar tres a cinco ciclos de sueño . Estos ciclos duran de 70 a 120 minutos y se componen de distintas etapas del sueño . Hay cuatro etapas del sueño, una es el sueño de movimientos oculares rápidos (REM) y tres son no REM (NREM).

Las primeras tres etapas son NREM y la etapa final es REM. Las dos primeras etapas NREM son un sueño más ligero, mientras que la etapa 3, conocida como sueño profundo, implica una disminución sustancial de la respiración, así como la actividad cerebral y muscular. El sueño REM en la etapa 4 se caracteriza por una mayor actividad cerebral y sueños más vívidos.

Cada etapa del sueño contribuye al poder restaurador del sueño, y la forma en que una persona se mueve a través de los ciclos del sueño se conoce como arquitectura del sueño.

Las mujeres y los hombres tienen variaciones en la arquitectura del sueño. Las mujeres acumulan más tiempo en el sueño profundo (etapa 3) y pasan menos tiempo en la etapa 1, que es el sueño más ligero. Alguna evidencia indica que esta divergencia típicamente comienza entre las edades de 30 y 40 .

Ritmo circadiano

Aunque relativamente pequeñas, las diferencias en ritmo circadiano entre hombres y mujeres puede afectar la cantidad y calidad de su sueño.

El ritmo circadiano es el reloj interno del cuerpo de 24 horas. Este reloj ayuda a regular todo tipo de sistemas y procesos corporales, incluido el sueño, coordinando su función en momentos específicos del día.

Un ritmo circadiano saludable promueve una rutina de sueño constante, lo que nos ayuda a sentirnos despiertos durante el día y somnolientos por la noche. Cuando el horario real de sueño de una persona no está sincronizado con su ritmo circadiano, puede causar interrupciones del sueño, somnolencia diurna y otros problemas de salud.

Los estudios han encontrado diferencias en los ritmos circadianos para hombres y mujeres. Si bien la mayoría de los ritmos circadianos no duran exactamente 24 horas, los relojes internos de las mujeres son normalmente unos minutos menos . Las mujeres suelen tener un ritmo circadiano más temprano, lo que significa una tendencia a acostarse y despertarse más temprano.

Hormonas

Hormones are a principal impulsor de las diferencias de sueño entre hombres y mujeres. Los cambios en la producción de hormonas durante varios momentos en la vida de una mujer pueden crear problemas importantes para dormir:

  • El ciclo menstrual: A partir de la pubertad, el ciclo menstrual mensual implica cambios importantes en la producción de hormonas, específicamente estrógeno y progesterona. Una caída en los niveles de estas hormonas antes del inicio del período en la mujer puede causar efectos físicos y emocionales, incluida la interrupción del sueño. Cuando estos efectos son muy perjudiciales, a una mujer se le puede diagnosticar síndrome premenstrual (PMS) , y cuando los síntomas son más graves, trastorno disfórico premenstrual (PMDD). Los problemas importantes para dormir son común en PMS y PMDD .
  • El embarazo: Cuando una mujer está embarazada, experimenta cambios hormonales pronunciados que a menudo interfieren con el sueño. Estos cambios pueden afectar el horario y la arquitectura del sueño. Cambios hormonales comenzar en el primer trimestre , pero muchas mujeres embarazadas informan que duermen peor durante el tercer trimestre. En general, casi el 50% de las mujeres embarazadas se cree que experimentan síntomas similares al insomnio y los problemas para dormir pueden persistir durante el período posparto.
  • Menopausia: Menopausia ocurre cuando una mujer deja de tener su período de forma permanente, y esto implica cambios fundamentales en la producción de hormonas. En realidad, esos cambios comienzan unos años antes de la menopausia durante un período de transición conocido como perimenopausia. Los problemas del sueño son muy comunes durante la perimenopausia y la menopausia y ocurren debido a cambios inducidos por hormonas en el ritmo circadiano, además de molestos sofocos y sudores nocturnos , cuales afectan hasta al 85% de las mujeres durante este tiempo.

Los cambios hormonales relacionados con la edad también afectan a los hombres y pueden afectar su sueño. En los hombres mayores, la producción de la hormona del crecimiento disminuye mientras que los niveles de cortisol, una hormona relacionada con el estrés, tienden a aumentar. Los niveles cambiantes de estas hormonas pueden ocurrir debido a la falta de sueño, pero también pueden contribuir a aumento de despertares y reducción de la calidad del sueño.

El envejecimiento en los hombres puede implicar una disminución de los niveles de testosterona disponible. Algunos estudios han encontrado que la testosterona más baja es asociado con un peor sueño y mayores problemas con la apnea obstructiva del sueño (AOS), un trastorno respiratorio. La evidencia sugiere que existe una relación compleja entre la obesidad, el sueño y las hormonas masculinas, pero se necesita más investigación para aclarar la conexión entre la testosterona y el sueño.

Otros problemas de salud

El sueño puede verse interrumpido por problemas de salud subyacentes, muchos de los cuales no afectan por igual a hombres y mujeres.

Los hombres tienen tasas más altas de enfermedad cardiovascular y problemas pulmonares crónicos , los cuales pueden afectar negativamente el sueño . El consumo excesivo de alcohol es más común en hombres , y el alcohol puede interferir con la arquitectura del sueño y reducir la calidad del sueño .

Las mujeres tienen más probabilidades que los hombres de ser diagnosticadas con depresion y ansiedad , condiciones de salud mental que a menudo contribuyen a la dificultad para conciliar el sueño o permanecer dormido. La micción frecuente durante la noche, conocida como nicturia, puede dificultar el sueño y afectar más del 75% de las mujeres mayores de 40 años , a menudo debido a una conexión con tasas más altas de incontinencia y vejiga hiperactiva en mujeres. Las mujeres tienen más probabilidades de experimentar acidez y reflujo ácido , que puede empeorar el sueño en general .

Normas sociales y culturales

Las influencias de género en el sueño están estrechamente entrelazadas con las normas sociales y culturales que tienen impactos desiguales en mujeres y hombres. Debido a que estas normas son complejas, pueden implicar el sueño de formas multifacéticas que no son las mismas para todas las personas.

El cuidado es un excelente ejemplo de un factor de género que afecta el sueño. Mujeres sirven de manera desproporcionada como cuidadores informales para adultos mayores, niños pequeños o familiares enfermos. Los cuidadores experimentan más interrupciones del sueño, así como un mayor estrés general que puede empeorar el sueño.

Las normas de género influyen en las oportunidades de empleo, los horarios de trabajo y la división de las obligaciones del hogar. En la mayoría de los casos, los investigadores han descubierto que estas normas ejercen una presión adicional sobre las mujeres, afectando sus patrones de sueño y higiene del sueño . Dicho esto, estas normas también pueden afectar a los hombres. Por ejemplo, algunos hombres pueden sentir una mayor presión cultural para generar ingresos, lo que lleva a una disminución del tiempo dedicado a dormir.

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¿Qué trastornos del sueño son más comunes en cada sexo?

Numerosos trastornos del sueño, incluidos el insomnio, la apnea del sueño y el síndrome de piernas inquietas (SPI), afectan a mujeres y hombres en diferentes ritmos.

Las mujeres tienen una probabilidad significativamente mayor que los hombres de ser diagnosticadas con insomnio. En total, su el riesgo de por vida de insomnio es un 40% mayor . La mayor tasa de insomnio en mujeres se cree que está relacionado con factores de género y de sexo.

Además de una mayor probabilidad de tener insomnio, las mujeres comúnmente tienen un insomnio más complejo que implica múltiples síntomas mientras que los hombres suelen informar de un solo síntoma de insomnio.

La apnea obstructiva del sueño, una condición peligrosa de la respiración interrumpida durante el sueño, es considerablemente más común en los hombres. Se estima que la AOS moderada a grave afectan al 13% de los hombres y al 6% de las mujeres entre las edades de 30 y 70. La AOS provoca interrupciones constantes del sueño y está asociada con problemas cardíacos, depresión y otros problemas de salud.

Se cree que parte de la divergencia en la prevalencia de la AOS en hombres y mujeres está relacionada con la forma en que los médicos diagnostican la afección. Los síntomas de las mujeres suelen ser interpretado de manera diferente Resultando en menos referencias a clínicas especializadas en sueño donde normalmente se diagnostica la AOS.

El síndrome de piernas inquietas, que implica una fuerte necesidad de mover las extremidades, es un trastorno del sueño que más común en mujeres . Ocurre con más frecuencia durante el embarazo, que es la principal razón de su mayor prevalencia en las mujeres.

¿La falta de sueño afecta de manera diferente a mujeres y hombres?

La falta de sueño tiene un costo físico y mental. Las consecuencias de la falta de sueño para hombres y mujeres son similares y reflejan solo diferencias menores.

En la encuesta Sleep In America 2007 de la National Sleep Foundation, alrededor de 80% de mujeres Dijo que simplemente lo aceptan y pasan el tiempo cuando tienen sueño durante el día. Al mismo tiempo, alguna evidencia indica que las mujeres desarrollan rápidamente una “deuda de sueño” más rápidamente después de un período de mal sueño.

Tanto hombres como mujeres pueden sufrir graves efectos negativos si su ritmo circadiano no está sincronizado con la luz del día y la noche. Sin embargo, las diferencias en el tiempo circadiano entre hombres y mujeres pueden hacer que las mujeres sean más susceptibles a los efectos del desfase horario o al trabajo por turnos. Esto puede explicar los estudios que han encontrado una riesgo elevado de accidentes laborales entre las mujeres que trabajan en turnos de noche.

¿Las parejas duermen de manera diferente?

Los estudios del sueño se han centrado tradicionalmente en las personas, pero en la vida cotidiana, muchos adultos duermen en pareja. Ya sea que su pareja sea un hombre o una mujer, este arreglo para dormir puede afectar el descanso nocturno.

Cuando el sueño se analiza objetivamente, los estudios generalmente han encontrado que las personas duermen mejor solas que en pareja. Pero cuando se les encuesta, la mayoría de la gente dice que su sueño mejora subjetivamente cuando están al lado de su pareja. Para las parejas heterosexuales o del mismo sexo, compartir la cama con una pareja puede comunicar una sensación de calma y seguridad que favorece el sueño.

Por supuesto, no todas las relaciones promueven un sueño de calidad. Para las parejas casadas, la investigación ha encontrado que las características positivas de las relaciones son asociado con un mejor sueño , y las características negativas son atado a un sueño más pobre . En los adultos mayores que a menudo enfrentan problemas de sueño relacionados con el envejecimiento, los matrimonios con altos niveles de apoyo mutuo parecen mejorar el sueño de ambos socios .

Compartir la cama puede plantear problemas de sueño para hombres y mujeres. Los hombres son más propenso a roncar , por lo que sus compañeros de cama pueden estar más inclinados a que se les interrumpa el sueño. Las diferencias en el ritmo circadiano y los horarios de sueño entre los compañeros de cama pueden generar interrupciones adicionales del sueño. No es sorprendente que el impacto de estos factores pueda variar notablemente para cualquier pareja dada en función de sus circunstancias específicas.

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    +41 Fuentes
    1. 1. Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares (NINDS). (2019, 13 de agosto). Conceptos básicos del cerebro: comprensión del sueño. Recuperado el 13 de noviembre de 2020, de https://www.ninds.nih.gov/Disorders/patient-caregiver-education/understanding-sleep
    2. 2. Kuljis, D. A., Loh, D. H., Truong, D., Vosko, A. M., Ong, M. L., McClusky, R., Arnold, A. P. y Colwell, C. S. (2013). Diferencias sexuales dependientes de los cromosomas gonadales y sexuales en el sistema circadiano. Endocrinología, 154 (4), 1501-1512. https://doi.org/10.1210/en.2012-1921
    3. 3. Hirshkowitz, M., Whiton, K., Albert, SM, Alessi, C., Bruni, O., DonCarlos, L., Hazen, N., Herman, J., Katz, ES, Kheirandish-Gozal, L., Neubauer, DN, O'Donnell, AE, Ohayon, M., Peever, J., Rawding, R., Sachdeva, RC, Setters, B., Vitiello, MV, Ware, JC y Adams Hillard, PJ (2015) . Recomendaciones de duración del tiempo de sueño de la National Sleep Foundation: resumen de metodología y resultados. Salud del sueño, 1 (1), 40–43. https://doi.org/10.1016/j.sleh.2014.12.010
    4. 4. Burgard, S. A. y Ailshire, J. A. (2013). Sexo y hora de dormir entre los adultos estadounidenses. American sociological review, 78 (1), 51–69. https://doi.org/10.1177/0003122412472048
    5. 5. Mallampalli, M. P. y Carter, C. L. (2014). Explorando las diferencias de sexo y género en la salud del sueño: un informe de investigación de la Sociedad para la salud de la mujer. Revista de salud de la mujer (2002), 23 (7), 553–562. https://doi.org/10.1089/jwh.2014.4816
    6. 6. Pengo, M. F., Won, C. H. y Bourjeily, G. (2018). Sueño en mujeres a lo largo de la vida. Chest, 154 (1), 196-206. https://doi.org/10.1016/j.chest.2018.04.005
    7. 7. Patel, A. K., Reddy, V. y Araujo, J. F. (2020, abril). Fisiología, Etapas del Sueño. Publicación de StatPearls. Obtenido de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK526132/
    8. 8. Ehlers, C. L. y Kupfer, D. J. (1997). Sueño de ondas lentas: ¿envejecen de manera diferente los hombres y las mujeres jóvenes? Revista de investigación del sueño, 6 (3), 211-215. https://doi.org/10.1046/j.1365-2869.1997.00041.x
    9. 9. Santhi, N., Lazar, A. S., McCabe, P. J., Lo, J. C., Groeger, J. A. y Dijk, D. J. (2016). Diferencias sexuales en la regulación circadiana del sueño y la cognición despierta en humanos. Actas de la Academia Nacional de Ciencias de los Estados Unidos de América, 113 (19), E2730 – E2739. https://doi.org/10.1073/pnas.1521637113
    10. 10. Oficina de Salud de la Mujer del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. (2018, 21 de noviembre). Insomnio. Consultado el 13 de noviembre de 2020. https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/insomnia
    11. 11. Baker, F. C., Sassoon, S. A., Kahan, T., Palaniappan, L., Nicholas, C. L., Trinder, J. y Colrain, I. M. (2012). Percepción de mala calidad del sueño en ausencia de alteración polisomnográfica del sueño en mujeres con síndrome premenstrual severo. Revista de investigación del sueño, 21 (5), 535–545. https://doi.org/10.1111/j.1365-2869.2012.01007.x
    12. 12. Oficina de Salud de la Mujer del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. (2019, 18 de abril). Etapas del sueño. Consultado el 13 de noviembre de 2020. https://www.womenshealth.gov/pregnancy/youre-pregnant-now-what/stages-pregnancy
    13. 13. Kızılırmak, A., Timur, S. y Kartal, B. (2012). Insomnio en el embarazo y factores relacionados con el insomnio. TheScientificWorldJournal, 2012, 197093. https://doi.org/10.1100/2012/197093
    14. 14. Oficina de Salud de la Mujer del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. (2019, 23 de mayo). Menopausia. Recuperado el 13 de noviembre de 2020, de https://www.womenshealth.gov/menopause
    15. 15. Ohayon M. M. (2006). Los sofocos intensos están asociados con el insomnio crónico. Archivos de medicina interna, 166 (12), 1262–1268. https://doi.org/10.1001/archinte.166.12.1262
    16. 16. Van Cauter, E., Leproult, R. y Plat, L. (2000). Cambios relacionados con la edad en el sueño de ondas lentas y el sueño REM y relación con la hormona del crecimiento y los niveles de cortisol en hombres sanos. JAMA, 284 (7), 861–868. https://doi.org/10.1001/jama.284.7.861
    17. 17. Barrett-Connor, E., Dam, T. T., Stone, K., Harrison, S. L., Redline, S., Orwoll, E. y Grupo de estudio de fracturas osteoporóticas en hombres (2008). La asociación de los niveles de testosterona con la calidad general del sueño, la arquitectura del sueño y los trastornos respiratorios del sueño. Revista de endocrinología clínica y metabolismo, 93 (7), 2602-2609. https://doi.org/10.1210/jc.2007-2622
    18. 18. Mosca, L., Barrett-Connor, E. y Wenger, N. K. (2011). Diferencias de sexo / género en la prevención de enfermedades cardiovasculares: qué diferencia hace una década. Circulation, 124 (19), 2145–2154. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.110.968792
    19. 19. Ntritsos, G., Franek, J., Belbasis, L., Christou, MA, Markozannes, G., Altman, P., Fogel, R., Sayre, T., Ntzani, EE y Evangelou, E. (2018 ). Estimaciones específicas de género de la prevalencia de la EPOC: una revisión sistemática y un metanálisis. Revista internacional de enfermedad pulmonar obstructiva crónica, 13, 1507-1514. https://doi.org/10.2147/COPD.S146390
    20. 20. Schwab, R. (junio de 2020). Insomnio y somnolencia diurna excesiva (EDS). Versión para el consumidor del manual Merck. Consultado el 13 de noviembre de 2020 en https://www.merckmanuals.com/home/brain,-spinal-cord,-and-nerve-disorders/sleep-disorders/insomnia-and-excessive-daytime-sleepiness-eds
    21. 21. División de Salud de la Población, Centro Nacional para la Prevención de Enfermedades Crónicas y Promoción de la Salud, Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU. (2020, 23 de octubre). El consumo excesivo de alcohol es un riesgo para la salud de los hombres. Recuperado el 13 de noviembre de 2020, de https://www.cdc.gov/alcohol/fact-sheets/mens-health.htm
    22. 22. Pietilä, J., Helander, E., Korhonen, I., Myllymäki, T., Kujala, U. M. y Lindholm, H. (2018). Efecto agudo de la ingesta de alcohol sobre la regulación autonómica cardiovascular durante las primeras horas de sueño en una gran muestra del mundo real de empleados finlandeses: estudio observacional. Salud mental JMIR, 5 (1), e23. https://doi.org/10.2196/mental.9519
    23. 23. Asociación Estadounidense de Ansiedad y Depresión (ADAA). (Dakota del Norte.). Hechos y estadísticas. Recuperado el 13 de noviembre de 2020, de https://adaa.org/about-adaa/press-room/facts-statistics
    24. 24. Weiss J. P. (2012). Nocturia: se centra en la etiología y las consecuencias. Revisiones en urología, 14 (3-4), 48-55. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3602727/
    25. 25. Oficina de Salud de la Mujer del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. (2019, 31 de enero). Incontinencia urinaria. Recuperado el 13 de noviembre de 2020, de https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/urinary-incontinence
    26. 26. Kim, Y. S., Kim, N. y Kim, G. H. (2016). Diferencias de sexo y género en la enfermedad por reflujo gastroesofágico. Revista de neurogastroenterología y motilidad, 22 (4), 575–588. https://doi.org/10.5056/jnm16138
    27. 27. Shaker, R., Castell, D. O., Schoenfeld, P. S. y Spechler, S. J. (2003). La acidez nocturna es un problema clínico subestimado que afecta el sueño y la función diurna: los resultados de una encuesta de Gallup realizada en nombre de la Asociación Americana de Gastroenterología. La revista estadounidense de gastroenterología, 98 (7), 1487–1493. https://doi.org/10.1111/j.1572-0241.2003.07531.x
    28. 28. Alianza de cuidadores familiares. (2019, 17 de abril). Estadísticas del cuidador: Demografía. Recuperado el 13 de noviembre de 2020, de https://www.caregiver.org/caregiver-statistics-demographics
    29. 29. Pepin, J. R., Sayer, L. C. y Casper, L. M. (2018). Estado civil y uso del tiempo de las madres: cuidado de niños, tareas domésticas, ocio y sueño. Demography, 55 (1), 107-133. https://doi.org/10.1007/s13524-018-0647-x
    30. 30. Mong, J. A. y Cusmano, D. M. (2016). Diferencias sexuales en el sueño: impacto del sexo biológico y los esteroides sexuales. Transacciones filosóficas de la Royal Society of London. Serie B, Ciencias biológicas, 371 (1688), 20150110. https://doi.org/10.1098/rstb.2015.0110
    31. 31. Jaussent, I., Dauvilliers, Y., Ancelin, M. L., Dartigues, J. F., Tavernier, B., Touchon, J., Ritchie, K. y Besset, A. (2011). Síntomas de insomnio en adultos mayores: factores asociados y diferencias de género. Revista estadounidense de psiquiatría geriátrica: publicación oficial de la Asociación Estadounidense de Psiquiatría Geriátrica, 19 (1), 88–97. https://doi.org/10.1097/JGP.0b013e3181e049b6
    32. 32. Peppard, P. E., Young, T., Barnet, J. H., Palta, M., Hagen, E. W. y Hla, K. M. (2013). Mayor prevalencia de trastornos respiratorios del sueño en adultos. Revista estadounidense de epidemiología, 177 (9), 1006–1014. https://doi.org/10.1093/aje/kws342
    33. 33. Mou, J., Pflugeisen, B. M., Crick, B. A., Amoroso, P. J., Harmon, K. T., Tarnoczy, S. F., Shirley Ho, S. y Mebust, K. A. (2019). El poder discriminativo de STOP-Bang como herramienta de cribado de la sospecha de apnea obstructiva del sueño en pacientes remitidos clínicamente: considerando las diferencias de género. Sueño y respiración = Schlaf y Atmung, 23 (1), 65–75. https://doi.org/10.1007/s11325-018-1658-y
    34. 34. Young, T., Hutton, R., Finn, L., Badr, S. y Palta, M. (1996). El sesgo de género en el diagnóstico de apnea del sueño. ¿Se extrañan a las mujeres porque tienen síntomas diferentes ?. Archivos de medicina interna, 156 (21), 2445–2451. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8944737/
    35. 35. ADÁN. Enciclopedia médica. (2019, 23 de junio). Sindrome de la pierna inquieta. Recuperado el 13 de noviembre de 2020, de https://medlineplus.gov/ency/article/000807.htm
    36. 36. Wong, I. S., Smith, P. M., Mustard, C. A. y Gignac, M. A. (2014). ¿Para bien o para mal? Cambio de horarios de turnos y riesgo de lesiones laborales entre hombres y mujeres. Revista escandinava de trabajo, medio ambiente y salud, 40 (6), 621–630. https://doi.org/10.5271/sjweh.3454
    37. 37. Troxel W. M. (2010). Es más que sexo: explorar la naturaleza diádica del sueño y las implicaciones para la salud. Medicina psicosomática, 72 (6), 578–586. https://doi.org/10.1097/PSY.0b013e3181de7ff8
    38. 38. Stafford, M., Bendayan, R., Tymoszuk, U. y Kuh, D. (2017). Apoyo social de la persona más cercana y calidad del sueño en la vejez: evidencia de un estudio de cohorte de nacimiento británico. Revista de investigación psicosomática, 98, 1–9. https://doi.org/10.1016/j.jpsychores.2017.04.014
    39. 39. Chen, J. H., Waite, L. J. y Lauderdale, D. S. (2015). Matrimonio, calidad de las relaciones y sueño entre los adultos mayores de EE. UU. Revista de salud y comportamiento social, 56 (3), 356–377. https://doi.org/10.1177/0022146515594631
    40. 40. Ailshire, J. A. y Burgard, S. A. (2012). Relaciones familiares y problemas de sueño entre adultos estadounidenses: examen de las influencias de la frecuencia del contacto y la calidad de la relación. Revista de salud y comportamiento social, 53 (2), 248-262. https://doi.org/10.1177/0022146512446642
    41. 41. Schwab, R. J. (junio de 2020). Merck Manual Versión Profesional: Ronquidos. Consultado el 13 de noviembre de 2020. https://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/sleep-and-wakefulness-disorders/snoring